Behandlung von Besenreisern und Gefäßveränderungen, die mit IPL nicht entfernt werden können

Nach welchem Prinzip arbeitet der Nd:YAG-Laser?
Damit Besenreiser verschwinden, muss das Gefäß dazu gebracht werden, sich zusammenzuziehen. Der Nd:YAG-Laser nutzt hierzu eine Wellenlänge von 1064 nm und sendet Infrarot-Wärmeenergie in die Gefäßwände und das Blut, von denen sie absorbiert wird. Die roten Blutkörperchen erhitzen, es entsteht Methämoglobin und eine noch stärke Energieabsorption. Dadurch kommt es zur Bildung von Mikrogerinnseln und dem Erhitzen der Gefäßwand, die ganz oder teilweise zusammenfällt. Das so zusammengezogene Gefäß bildet sich zurück und der zuvor sichtbare Besenreiser verschwindet.

Wie funktioniert die Nd:YAG-Laserbehandlung von Besenreisern?
Die Gefäßbehandlung basiert auf dem Prinzip der selektiven Photothermolyse, die mit einem Einzelimpuls erfolgt.
Voraussetzung für ein gutes Behandlungsergebnis ist, dass sich die gewählte Pulsdauer an der thermischen Relaxationszeit des jeweiligen Gefäßdurchmessers orientiert.
Ideale Sofortreaktion auf die Laserbehandlung ist ein Verkleben des Blutgefäßes ohne sonstige sichtbare Auswirkungen. Sie lässt sich als bläuliche oder gräuliche Verfärbung des Gefäßes unter der Haut beobachten. In unmittelbarer Folge und im Zeitraum bis mehrere Wochen nach der Behandlung, kommt es dann zu einem starken Aufhellen und Unsichtbarwerden des Gefäßes.

Inwieweit ist der Nd:YAG-Laser der I²PL-Technik bei der Behandlung von Besenreisern an Beinen überlegen?
Besenreiser an Beinen liegen üblicherweise tiefer unter der Haut und sprechen daher besser auf Nd:YAG- als auf IPL-Technik an.
I²PL eignet sich gut zur Behandlung kleinerer und mittlerer, oberflächlicher Gefäße und zur Gefäßaufhellung nach dem Veröden. Zu beachten ist, dass die Laser- bzw. IPL-Behandlung frühestens einen Monat nach dem Veröden erfolgen darf.